Enfarte do miocárdio

O que é o enfarte do miocárdio

O enfarte do miocárdio dá-se quando a irrigação sanguínea do músculo cardíaco diminui ou é suprimida após a oclusão de uma ou mais artérias coronárias. O coração, sem oxigénio, morre.

O enfarte do miocárdio é uma doença que na Europa afecta por ano quase um milhão de pessoas e em 1/3 dos casos leva à morte.

Se o enfarte afectar somente uma zona muito limitada do músculo cardíaco, as consequências não são graves. Às vezes não há sintomas: neste caso o enfarte diz-se silente. Se a lesão do músculo cardíaco for muito grande pode provocar a morte ou uma deficiência (cuja gravidade é variável).

Sintomas do enfarte do miocárdio

O primeiro sintoma do enfarte do miocárdio é a dor:

--> dor espontânea ou provocada por esforço, emoção, stress;

--> dor leve ou sensação de opressão ou de aperto no peito, de ardor ou de inchaço;

--> dor no meio do peito que se estende em direcção das costas, do queixo ou do braço esquerdo;

--> perturbações do ritmo cardíaco (arritmia), palpitações;

--> suor frio, enjoo, vómito, ansiedade ou dificuldade na respiração podem acompanhar a dor.

Qualquer sintomas de enfarte do miocárdio exigem o internamento imediato.

Qualquer demora pode afectar a sobrevivência.

Causas do enfarte do miocárdio

São muitas as razões que contribuem para aumentar o risco de ser acometido por enfarte do miocárdio:

--> idade;

--> precedentes familiares de enfarte em idade precoce;

--> sexo masculino;

--> colesterol alto;

--> hipertensão;

--> diabetes;

--> obesidade,

--> fumo.

O enfarte do miocárdio é quase sempre causado pela formação de um coágulo de sangue que obstrui uma artéria coronária. Trata-se neste caso de uma trombose coronária. É mais raro acontecer que o estreitamento ou a contracção temporária de uma artéria coronária possa provocar um enfarte.

Tratamento do enfarte do miocárdio

Quando consultar um médico?

Na presença de quaisquer sintomas assinalando o início de um enfarte, consulte um médico imediatamente. Se não o encontrar, dirija-se com a maior urgência para o pronto socorro do hospital mais próximo.

O que faz o médico?

O médico faz um exame clínico completo e manda fazer um ou mais electrocardiogramas para medir a função e o ritmo cardíacos. Manda fazer também um exame do sangue para medir as enzimas expelidas durante o enfarte.

Qual o tratamento para o enfarte do miocárdio?

Até alguns anos atrás o tratamento consistia simplesmente em aliviar a dor, subministrar remédios que servissem para regularizar o ritmo cardíaco e, se necessário, fazer uma reanimação cardíaca com estimulações eléctricas (com desfribilador) ou químicas.

Hoje em dia os remédios mais avançados são substâncias que conseguem não só evitar a formação de coágulos mas também derreter rapidamente os que provocam a maioria dos enfartes. A eficácia dessas novas substâncias depende da rapidez da sua subministração; para reduzir o risco de lesões musculares graves devem ser tomadas, no mais tardar, dentro de três horas a partir do momento do início da crise.

O que fazer por si só?

Consultar um médico o mais rapidamente possível: toda e qualquer demora pode causar a morte. Chamar, no caso de urgência, uma ambulância.

Qual a evolução do enfarte do miocárdio?

As células do músculo cardíaco que, devido à interrupção do afluxo do sangue ficam sem oxigénio, começam a morrer.

Um enfarte leve dura menos de uma hora e não tem consequências graves. Um tratamento apropriado faz com que o músculo cardíaco recupere a sua função com sequelas que podem ser insignificantes.

As crises mais graves destroem uma área relevante provocando uma deficiência permanente ou até mesmo a morte.

As consequências de um enfarte, mesmo se não for muito grave, podem ser muito sérias: ritmo cardíaco acelerado e irregular impedindo o coração de desenpenhar a sua tarefa vital: bombear o sangue.

Porém, 50% das pessoas afectadas por enfarte do miocárdio voltam a ter uma vida normal após poucos meses. Tomar regularmente doses mínimas de aspirina reduz o risco de recaída e de complicações.

Como evitar o enfarte do miocárdio?

--> deixar de fumar;

--> manter o peso normal para o próprio físico;

--> alimentação com pouca gordura animal;

--> actividade física regular mas sem excessos;

--> manter no nível normal a tensão arterial, o colesterol, a glicemia.

Nota: Não esqueça que uma em cada três pessoas acometidas por enfarte pode morrer.